Когда дело доходит до продления жизни, дистанционная лучевая терапия в сочетании с длительной гормональной терапией показала превосходство над лучевой терапией и отсроченной гормональной терапией. Однако длительная гормональная терапия может ухудшить качество жизни и увеличить риск сердечных приступов, переломов и метаболического синдрома. Можно ли минимизировать риски, заменив долгосрочную гормональную терапию, продолжающуюся два года и более, краткосрочной терапией, продолжающейся всего шесть месяцев?
В 1997 году Европейская организация по исследованию и лечению рака (EORTC) начала исследование, чтобы выяснить это. После шести месяцев андрогенной депривации, которая началась одновременно с семинедельной лучевой терапией, 970 больных раком предстательной железы были случайным образом назначены либо на долгосрочную, либо на краткосрочную гормональную терапию. Группа краткосрочного лечения немедленно прекратила прием лекарств, в то время как группа долгосрочного приема продолжала прием еще два с половиной года. Помимо наблюдения за прогрессированием заболевания, исследователи собирали данные о качестве жизни участников.
Пять лет спустя уровень смертности от рака предстательной железы и общая смертность были выше среди мужчин в группе краткосрочной терапии, чем в группе долгосрочной терапии. В результате исследователи предлагают лучевую терапию и трехлетнюю гормональную терапию для мужчин с местнораспространенным раком простаты.
Одно предостережение: исследование проводилось на мужчинах с относительно большими опухолями. Результаты вряд ли применимы к мужчинам с небольшими опухолями на ранней стадии, которые чаще всего встречаются у американских мужчин.
ИСТОЧНИК: Bolla M, de Reijke TM, Van Tienhoven G, et al. Продолжительность подавления андрогенов при лечении рака предстательной железы. Медицинский журнал Новой Англии 2009; 360:2516–27. PMID: 19516032.
Первоначально опубликовано 1 октября 2009 г .; последняя проверка сделана 16 марта 2011 г.
Incinerator for governmental organizations, non-profit organizations, international contractors, logistics organizations, military, pet cremation business owners, etc. including war zone like Iraq, Afghanistan, Somalia, South Sudan.
